Белые пятна на зубах: кариес или флюороз
Белое пятно на эмали замечают обычно случайно — в зеркале или на фото. Оно не болит, поэтому многие не придают ему значения. Но за одинаковой на вид картиной могут стоять разные причины — от начального кариеса до флюороза, и лечение в каждом случае своё.
Начальный кариес
Как выглядит и почему возникает
Меловидное пятно без блеска — первая стадия кариеса, ещё до появления полости. Кислоты, которые выделяют бактерии зубного налёта, вымывают минералы из эмали, она теряет плотность и белеет. Чаще пятно появляется у десны или в межзубных промежутках, где налёт скапливается сильнее всего.
Обратим ли процесс
На этой стадии эмаль можно реминерализовать — без сверления. Врач снимает налёт профессиональной чисткой и наносит фторсодержащий препарат (фторирование). Если пятно уже размягчилось и превратилось в полость, нужно лечение кариеса — стоимость врач назовёт после осмотра.
Флюороз
Флюороз — результат избытка фтора в организме в период формирования эмали у детей, обычно до 6–8 лет. Пятна при флюорозе множественные, симметричные, часто сразу на нескольких зубах, и не увеличиваются со временем — в отличие от кариеса.
Гипоплазия эмали
Ещё одна причина — гипоплазия: эмаль формируется неполноценно из-за перенесённых в детстве заболеваний, дефицита кальция, приёма некоторых препаратов беременной. Пятна при гипоплазии чёткие, с ровными краями, эмаль в этом месте тоньше.
Как отличить самостоятельно и когда точно к врачу
- Одно пятно у десны, с потерей блеска — вероятен начальный кариес.
- Несколько симметричных пятен на разных зубах — похоже на флюороз или гипоплазию.
- Пятно увеличивается или темнеет — обязательно к врачу, точный диагноз без осмотра поставить нельзя.
Как убирают эстетический дефект
- Профессиональная гигиена и фторирование — при начальном кариесе. Подробнее о процедуре — в статье «Профессиональная чистка зубов».
- Пломбирование — если пятно уже превратилось в полость.
- При флюорозе и гипоплазии, когда пятно не меняется, но заметно эстетически, — художественная реставрация сглаживает переход цвета.
Частые вопросы
Белые пятна пройдут сами?
Пятна от начального кариеса сами не исчезают — без реминерализации процесс продолжается. Пятна от флюороза и гипоплазии со временем не увеличиваются, но и не проходят самостоятельно.
Можно ли убрать пятна отбеливанием?
Отдельной услуги отбеливания в клинике нет. При начальном кариесе осветление не решит проблему — нужна реминерализация. При флюорозе и гипоплазии пятно можно скрыть художественной реставрацией.
Опасны ли белые пятна для ребёнка?
Если это начальный кариес, без лечения он перейдёт в полость и затронет более глубокие ткани зуба. Флюороз и гипоплазия угрозы для здоровья зуба не несут, но эмаль в этих местах может быть более уязвима к повреждениям.
Как понять, что это уже не пятно, а кариес с полостью?
Полость обычно видна как углубление или шероховатость, которую можно почувствовать языком, и зуб может реагировать на холодное или сладкое. Точно определить стадию может только врач при осмотре.
Можно ли предотвратить появление белых пятен?
Регулярная гигиена дважды в день, ограничение частых перекусов сладким и профилактические визиты к стоматологу раз в полгода снижают риск начального кариеса. Флюороз и гипоплазию профилактикой в домашних условиях не предотвратить — здесь важнее контроль за питьевой водой и питанием ребёнка в раннем возрасте.
Гайнутдинова Лиля Сейрановна, врач-стоматолог клиники «Вильдан» в Азнакаево, стаж 14 лет, определит причину пятен на осмотре и подберёт лечение. Запись по телефону 8 (917) 909-05-05 (Азнакаево).