Болит зуб под пломбой: что это значит
Зуб вылечили, а он всё равно болит — привычная ситуация, которая пугает больше, чем должна. В части случаев это нормальная реакция тканей на лечение, но иногда — сигнал, что процесс нужно повторить. Разберём, как отличить одно от другого.
Когда боль после лечения — это норма
После лечения кариеса
Небольшая чувствительность к холодному и горячему в течение нескольких дней после установки пломбы — обычная реакция тканей зуба, особенно если полость была глубокой и близко подходила к нерву. Обычно проходит за 1–2 недели.
После лечения пульпита или каналов
Умеренная боль при накусывании в первые 3–5 дней после пломбирования каналов — распространённое явление: ткани у верхушки корня были воспалены и реагируют на вмешательство. Она должна постепенно стихать день ото дня.
Общий критерий нормы
Боль после лечения уменьшается с каждым днём. Терпимая, не пульсирующая, поддаётся обычному обезболивающему — это укладывается в ожидаемое восстановление.
Когда это уже не норма
- Боль не уменьшается или нарастает спустя 5–7 дней после лечения каналов.
- Появился отёк десны или щеки.
- Боль пульсирующая, не снимается обезболивающим.
- Зуб стал болезненным при накусывании спустя недели или месяцы после лечения, когда всё уже было в порядке.
- На десне около зуба появился белый прыщик (свищ) — признак хронического воспаления у корня.
Почему может заболеть зуб после лечения каналов
- Не все каналы были пройдены и запломбированы — у зуба может быть дополнительный, менее заметный канал.
- Инфекция за пределами видимой на снимке части канала.
- Трещина корня, не связанная напрямую с качеством пломбирования каналов.
- Негерметичная пломба или коронка сверху, через которую снова проникают бактерии.
Точную причину устанавливает врач по снимку — на глаз этого не определить.
Что делать, если зуб болит после лечения
- В первые дни — обезболивающее в возрастной дозировке, если боль умеренная и укладывается в описанную норму.
- Не грейте больное место.
- Если боль не проходит дольше недели или нарастает — запишитесь на осмотр и снимок, не ждите дальше.
- При отёке или пульсирующей боли — обратитесь в ближайшие дни, а не откладывайте на потом.
Как лечат боль после ранее пролеченного зуба в «Вильдан»
- Диагностика. Снимок покажет состояние каналов и тканей у верхушки корня.
- Перелечивание каналов. Старый пломбировочный материал удаляется, каналы обрабатываются и пломбируются заново, часто под контролем микроскопа.
- Лечение под микроскопом — позволяет увидеть дополнительные каналы и мелкие детали, которые не видны невооружённым глазом.
- При воспалении у корня — лечение периодонтита с последующим контролем на снимке.
Частые вопросы
Сколько дней нормально, если болит зуб после лечения каналов?
Обычно до 3–5 дней с постепенным облегчением. Если на 6–7 день боль не уменьшается или усиливается — это повод для повторного визита.
Можно ли перелечить канал, если он уже был запломбирован?
Да, перелечивание — стандартная процедура: старый материал удаляют, каналы обрабатывают заново и пломбируют повторно, часто с более точной диагностикой, чем при первом лечении.
Что за белый прыщик появился на десне рядом с зубом?
Это может быть свищ — выход хронического воспалительного очага у корня зуба. Даже если он не болит, это признак того, что воспаление под зубом активно, и нужен визит к врачу.
Почему зуб не болел годами после лечения, а потом заболел?
Хроническое воспаление у корня иногда развивается медленно и без симптомов, пока не обостряется — например, на фоне снижения иммунитета. Подробнее о разных причинах зубной боли — в статье «Почему болит зуб».
Если зуб откололся рядом со старой пломбой — это тоже может вызывать боль?
Да, скол ослабленной пломбированием стенки зуба может обнажить чувствительные ткани или создать щель для бактерий. Подробнее — в статье «Откололся или сломался зуб».
Приём ведёт стоматолог-терапевт Эргашев Х.О., стаж 17 лет, лечение возможно под микроскопом. Клиника «Вильдан» в Казани — пр. Ямашева, 43, первичная консультация бесплатна. Запись по телефону 8 (917) 909-17-17.