Выпала пломба: опасно ли ждать с визитом

Пломба выпала внезапно — во время еды или сама по себе. Зуб может вообще не болеть, и возникает соблазн отложить визит. Разберём, что в это время происходит с зубом и почему тянуть не стоит.

Почему выпадают пломбы

• Естественный износ. Пломбировочный материал служит годами, но не вечно — со временем он истирается или теряет прилегание к стенкам зуба.
• Новый кариес под пломбой. Между пломбой и стенкой зуба образуется щель, в которую попадают бактерии, — они постепенно разрушают ткани зуба под пломбой, и она теряет опору.
• Большая пломба. Чем больше объём пломбы относительно оставшихся тканей зуба, тем выше нагрузка на неё и риск выпадения.
• Механическая нагрузка. Твёрдая пища, разгрызание орехов, привычка грызть несъедобные предметы.

Если вместе с пломбой откололся и кусочек самого зуба, ситуация немного отличается — подробнее в статье «Откололся или сломался зуб».

Что происходит с зубом без пломбы

Открытая полость зуба — это открытые ворота для бактерий из полости рта:

• Пища и налёт скапливаются в полости, кариес продолжает разрушать зуб дальше и быстрее, чем под пломбой.
• Если полость глубокая, оголённый дентин или близко расположенный нерв реагируют болью на холодное, горячее, сладкое.
• Без лечения кариес может дойти до нерва — тогда потребуется уже не пломба, а лечение каналов.
• Острый край зуба травмирует язык и щёку.

Опасно ли ждать с визитом

Если зуб не болит, острой опасности в первые дни нет — но это не значит, что можно ждать месяцами. Полость без пломбы разрушается быстрее, чем зуб под пломбой, потому что ничем не защищена от бактерий и нагрузки. Оптимально записаться в течение 1–2 недель.

Если появилась боль от холодного, горячего или при накусывании — это сигнал, что процесс уже пошёл активнее, и визит стоит не откладывать.

Что делать до визита к врачу

1. Аккуратно прополощите рот тёплой водой, чтобы убрать остатки пищи из полости.
2. Не жуйте этой стороной, чтобы не травмировать открытый участок и не расколоть ослабленный зуб.
3. При чувствительности — временно избегайте очень холодной, горячей и сладкой пищи.
4. Не пытайтесь закрыть полость подручными средствами — это не заменит лечение и может затруднить осмотр врачу.
5. Запишитесь на приём в ближайшие дни.

Как лечат зуб после выпадения пломбы в «Вильдан»

1. Диагностика. Врач оценивает глубину поражения — иногда под старой пломбой уже развился новый кариес, не видимый снаружи.
2. Если задета только твёрдая ткань зуба — лечение кариеса и новая пломба.
3. Если полость обширная, а видимых тканей зуба мало — восстановление методом художественной реставрации для точного воссоздания формы зуба.
4. Если задет нерв — лечение пульпита с последующим восстановлением коронковой части.
5. Если под старой пломбой уже стоял корневой пломбировочный материал и есть воспаление — перелечивание каналов.

Частые вопросы

Пломба выпала, зуб не болит — можно не спешить?

Отсутствие боли не означает отсутствие проблемы: открытая полость продолжает разрушаться под действием бактерий и нагрузки. Лучше не откладывать визит дольше 1–2 недель.

Почему новая пломба может продержаться меньше, чем старая?

Если под старой пломбой уже был скрытый кариес, врачу приходится удалять больше поражённых тканей, и объём новой пломбы получается больше — а чем больше пломба, тем выше нагрузка на неё при жевании.

Что если под выпавшей пломбой видна дырка до нерва?

Такой зуб обычно начинает реагировать резкой болью на горячее и холодное. В этом случае требуется лечение пульпита — очистка и пломбирование каналов, а не просто новая пломба. О том, как отличить норму от осложнения уже после лечения, — в статье «Болит зуб под пломбой».

Можно ли поставить временную пломбу дома?

Аптечные материалы для временного закрытия существуют, но они не заменяют осмотр врача и могут усложнить диагностику скрытого кариеса под ними. Лучше показать зуб врачу как есть.

Сколько служит новая пломба?

Срок службы зависит от размера пломбы, нагрузки и гигиены — от нескольких лет до долгих сроков при аккуратном отношении и регулярной профессиональной чистке, которая снижает риск нового кариеса по краю пломбы.

Приём в клинике «Вильдан» в Азнакаево ведёт врач-стоматолог Гайнутдинова Л.С., стаж 14 лет. Клиника — ул. Манакова, 9, первичная консультация бесплатна. Запись по телефону 8 (917) 909-05-05.